miércoles, enero 30, 2013

Revisión Sistemática sobre la efectividad de las "Intervenciones colaborativas para la mejora de la calidad asistencial"

A principios de este enero presentábamos en este blog la primera de una serie de publicaciones de O+berri que tienen como objetivo la difusión de estudios de caso, papeles de trabajo, e informes.
O+berri trabaja sobre nuevos modelos de gestión y organización orientados a la provisión eficiente, proactiva y coordinada de servicios sanitarios, siendo la innovación y la ciencia de la implementación aspectos nucleares de nuestro trabajo. La promoción de la innovación y la integración sostenible de intervenciones en sistemas dinámicos de provisión sanitaria nos permite avanzar hacia sistemas de atención y cuidado más eficientes.
En ese contexto, O+berri publica en esta ocasión una revisión sistemática sobre la efectividad de las intervenciones colaborativas para la mejora de la calidad asistencial llevada a cabo por el Dr. Jose Ramón Rueda Martínez de Santos del Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la UPV/EHU. Se trata de una revisión a fondo de la evidencia encontrada sobre estudios que aplican al menos una "intervención colaborativa para la mejora de la calidad asistencial", tal y como se define en Schouten (2008), a fin de aportar información concluyente sobre la efectividad de las mismas.
Se han analizado 20 estudios sobre distintas patologías, entre las que destacan diabetes, asma y atención a niños prematuros en unidades neonatales intensivas.
Los métodos de aprendizaje colaborativo tipo Breakthrough Series son de los más populares en la extensión de buenas prácticas y mejora organizativa y cuenta con evidencia de su efectividad, si bien en ocasiones su efecto es limitado. Actualmente, O+berri lidera dos estudios colaborativos en Euskadi centrados en el manejo de la Depresión y EPOC, respectivamente. Ambos basados en la metodología Breakthrough Series del Institute for Healthcare Improvement.
Para acceder a la revisión sistemática pincha aquí.
Lucía Prieto y Roberto Nuño-Solinís. O+berri

lunes, enero 28, 2013

III Jornadas Salud 2.0 Euskadi 2013


Ante las exitosas ediciones de 2011 y 2012, ya estamos preparando la tercera edición de las Jornadas de Salud 2.0 Euskadi que tendrán lugar los días 8 y 9 de Julio en la Deusto Business School (Bilbao). 

Estamos diseñado un programa extenso y variado en el que contaremos con ponentes nacionales e internacionales que abordarán asuntos de actualidad relacionados con la medicina 2.0. Entre ellos, podemos confirmar la asistencia de la ponente internacional Susannah Fox, de Pew Internet and American Life Project. Susannah, geóloga de Internet, como ella misma se define, estudia los cambios culturales que tienen lugar en la intersección de la tecnología y el cuidado de la salud. Licenciada en antropología por la Wesleyan University, también ha trabajado como investigadora para RealNetworks y para el grupo Harwood. Actualmente,  Fox es directora asociada de estrategia digital en Pew Internet, organización que estudia el impacto social de Internet, y participa, además, en el blog de salud, e-patients.net.

Iremos avanzando el programa completo con el resto de ponentes e información de las conferencias en http://www.salud20euskadi.org/ y en el hashtag #salud2eus. Mientras tanto, ¡reservaros las fechas!



miércoles, enero 23, 2013

Estudio cualitativo sobre multimorbilidad

O+berri, en colaboración con Prosumerlab, va a realizar un estudio cualitativo para recoger la opinión y experiencias de pacientes y de profesionales sanitarios de Euskadi en torno a la multimorbilidad, su vivencia y fenómenos relacionados como la polimedicación.

El proyecto va a seguir una metodología basada en entrevistas, cuestionarios y talleres de co-creación, en los que se involucrará a alrededor de 30 personas.

El resultado del proyecto se plasmará, por un lado, en un informe de conclusiones, que recogerá el análisis de los datos de la fase cuantitativa (cuestionario) y los comentarios y opiniones de la fase cualitativa,  y, por otro lado, en un vídeo de sensibilización en torno a la importancia de esta situación y los retos que plantea para el sistema.

Este enfoque cualitativo complementa la abundante información epidemiólogica sobre multimorbilidad y comorbilidad en la población vasca recabada a partir del Proyecto de Estratificación Poblacional que ha permitido recabar la prevalencia de cronicidad y multimorbilidad, la utilización de servicios asociada, el coste de la misma, la calidad y la equidad en la atención prestada.

Koldo Piñera y Roberto Nuño
Grupo de Investigación "Population Health Management" de Kronikgune.

martes, enero 22, 2013

O+berri estará presente en el Taller EvaluAES


El próximo 22 de Febrero O+berri participará en el Taller EvaluAES organizado por la Asociación de Economía de la Salud, que tendrá lugar en el Centre de Recerca en Economia i Salut (CRES). El proyecto “Factores condicionantes de la gestión de la atención integrada de la cronicidad en Osakidetza” ha sido seleccionado para su presentación y posterior debate en el foro de un taller que tiene como objetivo contribuir a la difusión de la investigación realizada en la evaluación de servicios y políticas sanitarias. Este año se celebra la segunda edición del taller, que cuenta con la participación de un nutrido grupo de investigadores provenientes de diferentes disciplinas y unidos por el reconocimiento de la necesidad de contribuir a generar cultura de evaluación en salud.  La representación vasca se completa con la presentación del proyecto “Evaluación del Impacto Económico de la exclusión de medicamentos de la financiación con cargo al Sistema Nacional de Salud en el gasto farmacéutico de la Comunidad Autónoma del País Vasco” por parte de la Dirección de Farmacia del Departamento de Salud (ver programa completo del Taller).
El proyecto presentado por O+berri se ha basado en un diagnóstico del grado de orientación de las organizaciones sanitarias de Osakidetza hacia la gestión integrada de la cronicidad a partir de la herramienta IEMAC. A partir de aquí, se  han identificado los factores que explican las diferencias encontradas en el nivel de desarrollo de la atención integrada en Osakidetza y que están relacionados con el grado de integración funcional entre organizaciones,  el estilo de liderazgo y la actitud hacia la atención integrada y su capacidad para crear valor en el paciente, el profesional y el sistema sanitario en su conjunto.
O+berri

lunes, enero 21, 2013

Proyecto KRONOS





Desde el pasado mes de Octubre de 2012, O+berri esta colaborando en el Proyecto KRONOS junto con un consorcio de empresas y centros tecnológicos vascos. Este proyecto pretende aprovechar las posibilidades que brindan las nuevas tecnologías para extender la prevención y el cuidado activo de los pacientes crónicos a todas las fases del ciclo del cuidado, mejorando así la calidad de vida de estas personas.
El objetivo estratégico fundamental de KRONOS es la generación de nuevos procesos y productos que den respuesta a los importantes retos planteados en la gestión de pacientes crónicos y sustenten el cambio de paradigma hacia una medicina más centrada en el paciente. Asimismo, se pretende conseguir un posicionamiento estratégico de las empresas vascas de base tecnológica en el sector sanitario. A diferencia de otros proyectos de I+D o de otras soluciones comerciales, KRONOS incorpora una aproximación holística, que incluye todos los elementos del ciclo completo de Prevención-Detección-Cuidado Activo-Seguimiento de los pacientes crónicos.
De esta manera se pretende poder trasladar al entorno habitual del paciente los servicios de cuidado (ubicuidad de la prestación). 
La Clínica La Asunción de Tolosa (Gipuzkoa) es el socio sanitario del proyecto que, en primer término, implementará una plataforma integrada de servicios inteligentes que dé soporte a la prevención y cuidado activo y ubicuo de pacientes que padecen Insuficiencia Cardiaca Congestiva (ICC), Diabetes Mellitus y Enfermedad Pulmonar Obstructiva (EPOC). Esta plataforma dará respuesta a las necesidades reales que planteen tanto los pacientes crónicos como el personal sanitario.
El proyecto está liderado por la empresa Bilbomática y en el mismo participan, en el marco de GAIA Cluster-TEIC: ANDAGO Ingeniería, DATINET Soluciones Informáticas, DINITEL 2000, ILINE Microsystems, INVIZA, STT Ingeniería y Sistemas, Virtualware 2007; así como las entidades integradas en la Red Vasca de Ciencia, Tecnología e Innovación Fundación TEKNIKER; Fundación Vasca de Innovación e Investigación Sanitaria (BIOEF), Fundación Virtualware Labs, Vicomtech; e IKOR Technology Centre. El Proyecto está cofinanciado por la SPRI a través de su programa ETORGAI.
De esta manera el proyecto ha conseguido integrar miembros de toda la cadena de valor necesaria para realizar un proyecto de las características de KRONOS, como son: fabricantes de dispositivos médicos; de sensores de actividad; de dispositivos y centrales domóticas: desarrolladores y comercializadores de soluciones TICs para el ámbito sanitario; desarrolladores y comercializadores de sistemas de gestión sanitaria y proveedores de servicios sanitarios.
El proyecto tiene un horizonte temporal de 3 años y en la actualidad se encuentra en el proceso de análisis y definición de la solución a implementar.

sábado, enero 19, 2013

BMC Family Practice publica el protocolo de evaluación del DE_PLAN Euskadi




El protocolo del proyecto de evaluación del programa de prevención primaria de la diabetes tipo 2DE_PLAN, que se empezó a pilotar en Osakidetza en el año 2011, bajo la coordinación de Carmen Silvestre, y que desde principios del 2012 está siendo objeto de una evaluación dirigida por el equipo de la Unidad de Investigación de Atención Primaria de Bizkaia, ha sido publicado en la revista BMC Family Practice.

Este proyecto de evaluación se está llevando a cabo mediante un ensayo clínico prospectivo aleatorizado por centros fase IV, realizado en 14 centros de Atención Primaria de Osakidetza. Estos centros están captando en condiciones rutinarias, pacientes con una edad de entre 45 y 70 años, sin diabetes pero con alto riesgo de desarrollarla (según la escala FINDRISC >14). En los centros intervención, los pacientes son expuestos a un programa educativo estructurado, así como a un seguimiento continuado por parte del sistema sanitario, con el objetivo de modificar sus hábitos de vida (dieta, ejercicio) y prevenir así el desarrollo de la diabetes tipo 2. O+berri ha colaborado en el lanzamiento y desarrollo del proyecto y en la actualidad se ocupa de su evaluación económica.

miércoles, enero 16, 2013

Conclusiones Jornada Co-creando salud

Hemos redactado un pequeño informe con las conclusiones sobre la jornada "Co-creando salud: Toma de Decisiones Compartidas y Activación de Pacientes" que celebramos el pasado día 13 de diciembre de 2012 en Donostia. Tratamos de recoger las principales ideas y aportaciones que se realizaron tanto por los ponentes como durante la dinámica de world-café/pintxo y en los talleres. 


Puedes acceder al informe aquí.


miércoles, enero 09, 2013

O+berri presenta un caso de estudio de la organización Kaiser Permanente



O+berri ha iniciado una línea de publicaciones con las que pretende dar a conocer parte del trabajo llevado a cabo en el Instituto Vasco de Innovación Sanitaria, a través de la difusión de estudios de caso, working papers, revisiones sistemáticas y proyectos, entre otros. El objetivo es poner a disposición de los profesionales del ámbito de la salud documentación relevante que permita el análisis y la reflexión en torno a nuevos modelos de gestión y organización orientados a la provisión eficiente, proactiva y coordinada de servicios sanitarios.
La primera publicación es un estudio de caso basado en la organización estadounidense Kaiser Permanente, referente en la provisión de atención sanitaria integrada a nivel internacional. Pese a las limitaciones inherentes a comparar sistemas sanitarios muy diferentes, el modelo Kaiser presenta muy buenos resultados de calidad de la atención, manejo eficiente de recursos y salud de la población asegurada.
El caso tiene un propósito educativo, describe las características de la organización y su modelo de gestión, así como los resultados obtenidos en indicadores de calidad de atención y su comparación con los resultados obtenidos por el NHS de Reino Unido.
El desempeño de Kaiser Permanente invita a considerar cómo el conjunto de sus principios y valores inspiradores determinan en gran medida sus actuaciones y el éxito conseguido, asimismo aporta ideas relevantes en el ámbito de la gestión de la salud poblacional, la atención integrada, la innovación tecnológica y organizativa, y los sistemas de información al servicio de la práctica clínica y de la población asegurada.

Si quieres acceder al estudio de caso, sólo tienes que pinchar aquí
Roberto Nuño y Nuria Toro
O+berri